THẾ NÀO LÀ TIÊM TINH TRÙNG VÀO BÀO TƯƠNG NOÃN- ICSI ?

THẾ NÀO LÀ TIÊM TINH TRÙNG VÀO BÀO TƯƠNG NOÃN- ICSI ?

CN Tăng Kim Hoàng Văn

Kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương trứng giúp mang lại hiệu quả điều trị cho các cặp vợ chồng vô sinh do yếu tố nam. ICSI giúp tinh trùng vượt qua các rào cản thông thường trong thụ tinh tự nhiên bằng cách đưa trực tiếp tinh trùng vào bào tương trứng. Kỹ thuật này là lựa chọn duy nhất trong trường hợp nam giới có tinh trùng ít, yếu và dị dạng nặng. ICSI cũng có thể sử dụng trong trường hợp nam giới có số lượng tinh trùng bình thường. HIện tại, kỹ thuật ICSI cho kết quả tỷ lệ thụ tinh, có thai và trẻ sinh sống tương đương với phương pháp thụ tinh ống nghiệm cổ điển (đặt tinh trùng và trứng gần nhau để tinh trùng tự thâm nhập vào trứng). Ngoài ra, ICSI có thể thực hiện trong trường hợp người nam không có tinh trùng trong xuất tinh nhưng có tinh trùng khi thu nhận từ phẫu thuật mào tinh hay tinh hoàn.

Các báo cáo hiện tại cho thấy tỷ lệ trẻ sinh ra bị dị tật bẩm sinh từ ICSI so với trẻ sinh ra từ phương pháp IVF cổ điển hay trẻ sinh ra từ tự nhiên hiện vẫn chưa được làm sáng tỏ. Nghiên cứu toàn diện nhất cho đến nay, dựa trên dữ liệu từ trẻ em từ một đến năm tuổi cho rằng ICSI có liên quan với gia tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Tuy nhiên, nghiên cứu không xác định được là sự gia tăng nguy cơ này là do kỹ thuật ICSI hay là do các bất thường của chính tinh trùng. Cũng cần chú ý rằng, ngay cả khi có sự gia tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh ở trẻ em sinh ra từ ICSI, tỷ lệ gia tăng này cũng là rất ít (4.2% so với 3% trẻ sinh từ tự nhiên). Các nghiên cứu lớn gần đây điều cho thấy không có sự khác biệt về khả năng phát triển của các em bé sinh ra từ ICSI, IVF cổ điển hay thụ tinh tự nhiên.

Tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể ở trẻ được sinh ra từ kỹ thuật ICSI cao hơn so với tỷ lệ IVF chung, (0,8% so với 0,2% ở IVF cổ điển). Lý do cho sự gia tăng tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể quan sát được hiện vẫn chưa được xác định. Nó có thể do kỹ thuật ICSI hoặc cũng có thể do đặt tính di truyền của người cha. Nam giới có vấn đề về tinh trùng (số lượng thấp, di động kém, hình dạng bất thường) có nhiều khả năng bị bất thường về di truyền và thường sản sinh ra tinh trùng với nhiễm sắc thể bất thường. Các nhiễm sắc thể giới tính (X và Y) trong tinh trùng của đàn ông với tinh dịch bất thường sẽ dễ bị bất thường. Nếu tinh trùng với nhiễm sắc thể bất thường tạo ra thai, khi đó thai này có khả năng sẽ mang những bất thường tương tự cha của nó. Tỷ lệ chuyển đoạn nhiễm sắc thể (sự sắp xếp lại nhiễm sắc thể làm tăng nguy cơ nhiễm sắc thể bất thường trong trứng hoặc tinh trùng) có thể gây sẩy thai và xuất hiện cao hơn ở trẻ sinh ra từ ICSI (0,36%) so với dân số chung (0,07%).

Vui lòng đánh giá mức độ hài lòng

THẾ NÀO LÀ TIÊM TINH TRÙNG VÀO BÀO TƯƠNG NOÃN- ICSI ?